Effekten av trening ved kronisk hjertesvikt: ny gjennomgang viser klare gevinster
- Fysiobasen
- 16. apr. 2025
- 2 min lesing
Bakgrunn for studien
Forskning har lenge pekt på sammenhengen mellom fysisk aktivitet og forbedret helse hos pasienter med hjertesvikt, men en fersk systematisk oversikt gir nå en oppdatert og samlet vurdering av hvordan ulike former for trening påvirker personer med stabil kronisk hjertesvikt. Målet med studien var å belyse de konkrete helsegevinstene som trening kan gi denne pasientgruppen, og å undersøke hvordan disse effektene kan anvendes i klinisk praksis som et effektivt supplement til medisinsk behandling.
Metode og utvelgelse
Forskerne gjennomførte en grundig litteratursøk i flere anerkjente databaser, blant annet CINAHL, Cochrane Library, Embase, PEDro, PubMed og SCOPUS. De inkluderte også såkalt grå litteratur for å sikre en så komplett gjennomgang som mulig. For å sikre kvalitet og relevans, ble utvelgelsen begrenset til studier på voksne over atten år med stabil kronisk hjertesvikt som deltok i strukturerte treningsprogrammer. Studien inkluderte ikke forskning på ustabil hjertesvikt eller alternative treningsformer som yoga, pilates og tai chi.
Kriterier for inkludering
Forskerteamet valgte ut både kohortstudier, eksperimentelle studier, randomiserte kontrollerte studier og tidligere systematiske oversikter. To uavhengige forskere gjennomgikk utvalget nøye, mens en tredje forsker fungerte som overordnet kontrollinstans for å sikre kvalitet og håndtere eventuelle uenigheter. Alle inkluderte studier ble systematisert gjennom verktøyet Covidence, og vurdert med anerkjente kvalitetsverktøy som Cochrane Risk of Bias-verktøyet og PEDro-skalaen.
Hovedfunn i gjennomgangen
Gjennomgangen avdekket flere tydelige fordeler ved fysisk trening for personer med stabil kronisk hjertesvikt. For det første viste studiene at treningen bidrar til bedre utholdenhet og økt fysisk kapasitet. Dette betyr at pasientene opplever at de tåler mer aktivitet i hverdagen, noe som igjen kan gi dem bedre livskvalitet. Flere av studiene rapporterte også om økt fysisk aktivitetsnivå, noe som er avgjørende for å motvirke den funksjonsnedsettelsen som ofte følger med hjertesvikt.
I tillegg kom det frem at livskvaliteten generelt ble forbedret gjennom treningsintervensjoner, og at trening hadde en positiv innvirkning på psykisk helse ved å redusere depresjon hos denne pasientgruppen. Et annet sentralt funn var at trening kunne redusere risikoen for sykehusinnleggelse, og at det også ble påvist en sammenheng mellom trening og redusert dødelighet blant deltakerne i de analyserte studiene.
Implikasjoner for praksis
Resultatene fra denne systematiske gjennomgangen understreker at trening bør betraktes som en form for medisin, og at det er viktig at behandlende helsepersonell vurderer å forskrive fysisk aktivitet som en del av den helhetlige behandlingsplanen for pasienter med stabil kronisk hjertesvikt. Dette kan gi bedre kliniske resultater og bidra til en trygg og effektiv rehabiliteringsprosess.
Videre forskning
Studien peker også på behovet for å gjennomføre lignende gjennomganger for pasienter med akutt hjertesvikt, for å undersøke om de samme positive effektene kan overføres til denne mer sårbare pasientgruppen. På denne måten kan man utvikle enda mer målrettede treningsprogrammer og sikre at alle pasienter med hjertesvikt får best mulig behandling.
Kilde:
Belarmino, B., Aguillardo, S., & Kim, P. Effects of exercise training on individuals with chronic heart failure: a systematic review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2025.
