Er ribbeinsbrudd farlig?

Ribbeinsbrudd er en forholdsvis vanlig skade, spesielt etter fall, slag mot brystkassen eller som følge av brystkompresjoner ved hjerte-lunge-redning. Selv om et ribbeinsbrudd ofte kan være smertefullt, er det som regel ikke livstruende i seg selv¹. Likevel kan ribbeinsbrudd i enkelte tilfeller føre til alvorlige komplikasjoner som krever medisinsk oppfølging. Her får du en grundig oversikt over når ribbeinsbrudd er ufarlig, og når det kan bli farlig.

Hva skjer ved et ribbeinsbrudd?

Et ribbeinsbrudd innebærer at ett eller flere av ribbeina knekker eller sprekker. Ribbeina beskytter vitale organer som lunger, hjerte og store blodkar. Ved brudd kan det skadde beinet irritere omkringliggende vev og i noen tilfeller punktere lungene eller skade blodårer².

Symptomer på ribbeinsbrudd inkluderer:

• Smerter ved pusting, hoste eller bevegelse.

• Hevelse og ømhet over det skadede området.

• Noen ganger knatrelyder ved pusting (subkutant emfysem ved lungepunktering).

Når er ribbeinsbrudd ufarlig?

De fleste ribbeinsbrudd uten komplikasjoner gror av seg selv med konservativ behandling. Dette innebærer:

• Smertelindring med reseptfrie medisiner.

• Pusteøvelser for å unngå lungebetennelse.

• Gradvis gjenopptakelse av normal aktivitet etter smertegrense³.

Ved ett enkelt brudd uten tegn på komplikasjoner er risikoen for varige skader lav.

Når kan ribbeinsbrudd være farlig?

Ribbeinsbrudd kan bli alvorlig i følgende situasjoner:

• Flere ribbeinsbrudd samtidig: Kan føre til instabil brystkasse (flail chest), som gir pustevansker⁴.

• Lungepunktering (pneumothorax): Et skarpt ribbeinsbrudd kan punktere lungen, noe som kan gi alvorlig pustebesvær.

• Blødninger: Skader på blodkar kan føre til indre blødninger.

• Infeksjoner: Smerter ved pust kan føre til at man puster overflatisk, noe som øker risikoen for lungebetennelse⁵.

Spesielt eldre personer og personer med kroniske lungesykdommer som KOLS er mer utsatt for alvorlige komplikasjoner etter ribbeinsbrudd.

Hvordan behandles ribbeinsbrudd?

Behandlingen er hovedsakelig konservativ:

• Smertelindring er viktig for å opprettholde dyp pust og hindre lungebetennelse.

• Pusteøvelser anbefales flere ganger om dagen.

• Unngå tunge løft og fysisk anstrengelse de første ukene.

• Oppfølging hos lege anbefales ved mistanke om komplikasjoner.

I tilfeller med kompliserte brudd, som instabil brystkasse, kan kirurgisk stabilisering være nødvendig.

Oppsummering

Ribbeinsbrudd er i de fleste tilfeller ikke farlig, men det kan føre til alvorlige komplikasjoner, spesielt hvis flere ribbein er brukket, eller hvis lungene blir skadet. Å følge med på pustefunksjon og søke lege ved forverring er viktig for å unngå alvorlige konsekvenser. Med riktig håndtering gror ribbeinsbrudd som regel uten varige problemer.

Kilder:

1. Cummings P, et al. “Rib fractures in children and adults.” American Journal of Emergency Medicine, 2000.

2. Ghanem A, et al. “Management of rib fractures in adults.” Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2004.

3. Gill SS, et al. “Outcomes of rib fractures in trauma patients.” Archives of Surgery, 2004.

4. Benjamin E, et al. “Flail chest: management and outcomes.” Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2013.

5. Schwartzman D, et al. “The impact of rib fractures on pneumonia and prolonged hospitalization.” Chest, 2007.