Beevor`s Tegn
- Fysiobasen
- 6. feb.
- 2 min lesing
Oppdatert: 21. mars
Beevor sign er oppkalt etter den britiske nevrologen Charles L. Edward Beevor (1854–1908)[1]. Beevor sign i klinisk nevrologi refererer til en unormal oppadgående bevegelse av navlen når en pasient forsøker å løfte hodet mens han ligger på ryggen. Dette fenomenet oppstår på grunn av parese i den nedre delen av m. rectus abdominis, noe som gjør at de øvre muskelfibrene trekker navlen oppover. Hos friske individer forblir navlen normalt på plass under denne bevegelsen[2].
Teknikk
For å utføre testen følger man disse stegene:
Plassering av pasienten
Pasienten ligger i ryggleie.
Instruksjon til pasienten
Be pasienten om å:
Fleksere nakken (løfte hodet), eller
Sette seg opp uten å bruke armene (armene kan krysses over brystet).
Observasjon av navlen
En positiv Beevor sign indikeres ved at navlen beveger seg oppover.
En negativ test indikeres ved at navlen forblir i sin opprinnelige posisjon[3][4].
Evidens
Beevor sign, som kjennetegnes ved en synlig oppadgående bevegelse av navlen under sit-ups, skyldes parese i den nedre delen av m. rectus abdominis. Dette tegnet er en indikasjon på en ryggmargslesjon mellom T10 og T12 eller affeksjon av tilhørende nerverøtter. Det er også assosiert med myopatier som affiserer magemusklene, spesielt Facioscapulohumeral Muskeldystrofi (FSHD), hvor nedre del av m. rectus abdominis ofte er mer affisert enn den øvre.
Studier viser at Beevor sign har en sensitivitet på 95 % og en spesifisitet på 93 % for FSHD blant nevromuskulære sykdommer, samt en spesifisitet på 100 % blant nevrologiske kontroller. Selv om testen er svært spesifikk for FSHD (97 % i noen studier), kan sensitiviteten være lavere (54 %), noe som antyder at Beevor sign er vanlig hos personer med FSHD, men ikke alltid tilstede. Likevel forblir Beevor sign en verdifull klinisk markør for lokalisering av ryggmargslesjoner[7][8].
Kilder:
Fathi D, Nafissi S. Beevor’s Sign in Myotonic Dystrophy Type 1: Do we need to check in every neuromuscular patient?.RRNMF Neuromuscular Journal. 2021 Sep17;2(4):33-5.
Desai JD. Beevor sign. Annals of Indian Academy of Neurology. 2012 Apr 1;15(2):94-5.
Althagafi A, Nadi M. Beevor Sign. InStatPearls [Internet] 2023 Apr 3.StatPearls Publishing.
Atiquzzaman M, Hasan MH, Sohan MA, Akhtar F. The moving umbilicus: Beevor’s Sign. Bangladesh Critical Care Journal.2022 Oct 18;10(2):166-7.
Youtu.be. Available at:https://youtu.be/nnsU8gTy8SY?si=kPtdWhZ_yKV3qbsP (Accessed: October 28, 2024).
Youtu.be. Available at: https://youtu.be/yj1LFDHqcsA?si=Vc0EbmdqUDv2TB0N (Accessed: October 28, 2024).
Mathys J, De Marchis GM. Teaching Video Neuro Images: Beevor sign: When the umbilicus is pointing to neurologic disease.Neurology. 2013 Jan 8;80(2):e20-.
Khare S, Seth D. Beevor’s Sign: A Review.
