Mccarthy test for labrumruptur (Hofte)
- Fysiobasen
- 8. feb.
- 2 min lesing
McCarthy-testen brukes til å diagnostisere labrumruptur i hofteleddet. En positiv test indikerer en mulig labrumskade, særlig hvis den gir smerte, klikkelyder eller en følelse av at hoften "fanger seg" under bevegelse[1].
Klinisk relevant anatomi
Hofteleddet (art. coxae) er et kuleledd som gir stabilitet og vektbæring.
Labrum acetabulare:
En fibrøs bruskring som omslutter acetabulum.
Bidrar til stabilitet gjennom sugeeffekten rundt caput femoris.
Fordeler leddbelastning og bevarer intraartikulært trykk.
Labrumskader kan føre til hofteinstabilitet, smerte og funksjonsnedsettelse[3].
Utførelse av testen
Pasientposisjon
Pasienten ligger i ryggleie med armene avslappet langs kroppen.
Testprosedyre
Passiv hoftefleksjon av den affiserte hoften til ytterstilling.
Eksternrotasjon og ekstensjon → Leggen føres tilbake mens hoften roteres utover.
Gjenta testen, men med internrotasjon og ekstensjon.
Positiv test
Smerte i hofteleddet (særlig anteriort eller medialt).
Klikking, låsning eller "catching" i hoften.
Differensialdiagnoser
McCarthy-testen kan gi falske positive resultater siden andre intraartikulære tilstander kan gi lignende symptomer.
Mulige alternative diagnoser:
Hoftefrakturer
Tumorer
Infeksjoner
Osteoartritt
Aseptisk nekrose av caput femoris
Adduktorrelaterte patologier[4].
Diagnostisk verdi og evidens
McCarthy-testen kan ikke brukes alene for å stille en endelig diagnose[4].
Bør kombineres med andre hofteprovoserende tester, som:
Fitzgerald-test
FABER-test
FADDIR-test
Klinisk relevans
Rask screeningtest for hoftepatologi.
Best i kombinasjon med andre tester og bildediagnostikk.
En positiv test krever videre utredning (f.eks. MR for bekreftelse av labrumskade).
Konklusjon
McCarthy-testen er en nyttig, men ikke endelig diagnostisk test for hoftepatologi. Den bør kombineres med andre spesialtester og pasientens sykehistorie for å øke diagnostisk sikkerhet.
Kilder:
The Physio Channel. How to do the McCarthy Hip Test for a Labral Tear. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=Kz-lDYflamI&t=4s
Ken Hub. Hip Joint. Available from: https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/hip-joint
Bsat S, Frei H, Beaulé PE. The acetabular labrum: a review of its function. The Bone & Joint Journal. 2016 Jun;98(6):730-5.
Physiotutors. McCarthy Test | Femoroacetabular Impingement (FAI). Available from: https://www.youtube.com/watch?v=To4r0YQI6Nc
