Neer's Test for Subakromial impingement
- Fysiobasen
- 5. feb.
- 2 min lesing
Oppdatert: 18. des.
Neer's test brukes ofte for å identifisere subakromial impingement-syndrom. Testen er en del av en standardisert klinisk undersøkelse for å vurdere mulige skulderpatologier.
Teknikk
Pasientposisjon
Pasienten kan enten sitte eller stå.
Utførelse
Undersøkeren stabiliserer pasientens scapula med én hånd for å forhindre kompensatoriske bevegelser.
Med den andre hånden løfter undersøkeren pasientens arm passivt i fleksjon, samtidig som skulderen holdes i intern rotasjon.
Dersom pasienten rapporterer smerte i denne posisjonen, anses testen som positiv.
Tolkning av testresultater
En positiv test kan indikere subakromial impingement, ofte relatert til betennelse i rotatormansjetten eller bursa.
Neer's test alene er ikke diagnostisk, men bør brukes i kombinasjon med andre tester for impingement-syndrom.
Evidens
Diagnostiske egenskaper for Neer's test[1]:
Sensitivitet: 0.00 – 0.93
Spesifisitet: 0.31 – 1.00
Positiv likelihood ratio (+LR): 1.30 – 1.35
Negativ likelihood ratio (-LR): 0.37 – 0.82
Meta-analyse av diagnostisk nøyaktighet[2][3]:
Forfatter | Sensitivitet | Spesifisitet |
Hegedus et al. (2008) | 0.79 | 0.53 |
Hegedus et al. (2012) | 0.72 | 0.60 |
Disse analysene viser at Neer's test har moderat sensitivitet og lav til moderat spesifisitet, noe som understreker behovet for å kombinere testen med andre kliniske undersøkelser for en mer presis diagnose av subakromial impingement.
Kilder:
Dutton, M. (2008). Orthopaedic: Examination, evaluation, and intervention (2nd ed.). New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.
Hegedus, E. J., Goode, A., Campbell, S., Morin, A., Tamaddoni, M., Moorman, C. T., Cook, C. (2008). Physical examination tests of the shoulder: a systematic review with meta-analysis of individual tests. British journal of sports medicine, 42(2), 80-92.
Hegedus, E. J., Goode, A. P., Cook, C. E., Michener, L., Myer, C. A., Myer, D. M., Wright, A. A. (2012). Which physical examination tests provide clinicians with the most value when examining the shoulder? Update of a systematic review with meta-analysis of individual tests. British journal of sports medicine, 46(14), 964-978.
