Resisted AC-Joint Extension Test
- Fysiobasen
- 6. feb.
- 2 min lesing
Oppdatert: 21. mars
Resisted AC Joint Extension Test (også kjent som AC Resisted Extension Test) brukes for å identifisere patologi i acromioclavicularleddet (AC-leddet) ved både traumatiske og ikke-traumatiske (overbelastningsrelaterte) tilfeller[1]. Testen kan også være nyttig for å skille mellom AC-leddpatologi og impingementsyndrom[2].
Teknikk
Pasientposisjon:
Pasienten sitter, mens terapeuten står bak.
Utførelse:
Pasientens skulder posisjoneres i 90 graders fleksjon og innadrotasjon.
Albuen bøyes til 90 grader.
Terapeuten plasserer en hånd på pasientens albue og ber pasienten utføre en horisontal abduksjon mot isometrisk motstand.
Positiv test:
Testen anses som positiv dersom pasienten opplever smerte lokalisert til AC-leddet.
Evidens
Diagnostiske testegenskaper for Resisted AC Joint Extension Test[5]
Parameter | Verdi (%) |
Sensitivitet | 72 |
Spesifisitet | 85 |
Positiv prediktiv verdi (PPV) | 20 |
Negativ prediktiv verdi (NPV) | 98 |
Test Item Cluster
Denne testen kan kombineres med Cross Body Adduction Test og O'Brien's Active Compression Test for å øke diagnostisk nøyaktighet.
Diagnostisk verdi ved kombinerte tester
Positive tester | Sensitivitet (%) | Spesifisitet (%) | PPV (%) | NPV (%) |
3/3 positive | 25 | 97 | 31 | 96 |
2/3 positive | 81 | 89 | 28 | 99 |
1/3 positive | 0 | 74 | 17 | 100 |
Klinisk relevans
En positiv test alene har moderat spesifisitet og sensitivitet, men har høy negativ prediktiv verdi (98 %), noe som betyr at en negativ test i stor grad utelukker AC-leddpatologi.
Testkombinasjon: Når to eller flere av testene er positive, øker den diagnostiske verdien betydelig.
Indikasjon for bruk: Testen bør inkluderes i klinisk undersøkelse av pasienter med skuldersmerter, spesielt hvis AC-leddpatologi mistenkes.
Kilder:
Miller MD & Thompson SR. DeLee & Drez's Orthopaedic Sports Medicine (4th Ed). Philadelphia, PA: Elsevier.
Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD (Jr). Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation (3rd Ed). Philadelphia, PA: Elsevier.
Cook CE & Hegedus EJ. Orthopedic Physical Examination Tests: An Evidence-Based Approach (2nd Ed). Boston, MA: Pearson.
Resisted AC Joint Extension Test from https://www.youtube.com/watch?v=YHdZQnV0KhU. Last accessed April 1, 2016.
Chronopoulos E1, Kim TK, Park HB, Ashenbrenner D, McFarland EG. Diagnostic value of physical tests for isolated chronic acromioclavicular lesions. Am J Sports Med, 2004; 32(3): 655-61.
