top of page

Speeds Test

Speed’s test brukes i klinisk praksis for å vurdere tilstander relatert til bicepssenens lange hode, særlig ved mistanke om bicipital tendinopati eller SLAP-lesjon (superior labrum anterior to posterior).¹ Disse tilstandene er vanlige årsaker til fremre skuldersmerter, og testen er nyttig for å avdekke om det foreligger irritasjon, inflammasjon eller strukturell skade på bicepssenen.

Speeds test

Anatomisk bakgrunn

Det lange hodet av biceps brachii passerer over humerushodet gjennom sulcus intertubercularis og er dekket av synovialt vev. Senen stabiliseres av det transversale humerale ligamentet og glenoidlabrum. Ved overbelastning eller traume kan det oppstå enten:

  • Inflammasjon eller degenerasjon av bicepssenen (tendinopati)

  • Avrivning eller lesjon av labrum i den øvre delen av glenoidet (SLAP-lesjon)²

Utførelse av testenSpeed’s test utføres med pasienten stående eller sittende. Testen vurderer smerterespons ved isometrisk belastning på bicepssenen i en utsatt posisjon.


Slik utføres testen:

  1. Pasienten holder armen i 90 graders skulderfleksjon og full ekstensjon i albuen

  2. Underarmen er helt supinert (håndflaten peker opp)

  3. Skulderen er lett utadrotert

  4. Undersøker plasserer sin hånd på pasientens håndledd og gir manuell motstand i retning nedover

  5. Pasienten holder posisjonen isometrisk mens undersøkeren presser ned

Tolkning av funn:

  • Positiv test: Smerte lokalisert i bicipitalsenen eller sulcus intertubercularis, gjerne skarp og velavgrenset, indikerer bicipital tendinopati eller mulig SLAP-lesjon¹

  • Negativ test: Fravær av smerte reduserer sannsynligheten for affeksjon i bicepssenen, men utelukker ikke tilstanden alene

  • Differensial respons: Hvis smerten utløses dypt i skulderleddet og ikke over sulcus, kan labrumlesjon mistenkes


Klinisk vurdering

Selv om Speed’s test er lett å utføre og mye brukt, har den begrenset diagnostisk presisjon. En positiv test alene er ikke nok til å stille sikker diagnose. Flere studier har vist at sensitiviteten er lav, og at testen i seg selv ikke kan skille mellom tendinopati og labrumskade.³


Kliniske testegenskaper for Speed’s test:³

  • Sensitivitet: 32 %

  • Spesifisitet: 75 %

  • Positiv likelihood ratio: 1.28

  • Negativ likelihood ratio: 0.91

Disse tallene betyr at testen har lav evne til å fange opp alle tilfeller (lav sensitivitet), men kan være nyttig for å utelukke tilstanden ved negativt funn, særlig når den kombineres med andre tester.


Bruk i testbatteri

Speed’s test inngår ofte som en del av et testbatteri, spesielt sammen med Yergason’s test. Kombinasjonen gir høyere diagnostisk verdi når bicepspatologi er mistenkt.⁴ Det anbefales å gjennomføre både:

  • Speed’s test (for anterior stress i fleksjon)

  • Yergason’s test (for supinasjonsprovokasjon)

  • Palpasjon av sulcus intertubercularis

  • Klinisk anamnese og bildediagnostikk ved behov


Evidensgrunnlag og begrensninger

Speed’s test har vist god brukerreliabilitet, men lav isolert validitet. Muskelaktiveringsstudier har vist at både biceps brachii og omkringliggende stabiliserende muskler aktiveres under testen, noe som kan påvirke tolkningen ved sammensatte skulderplager. Testen er derfor best egnet som støtte i en helhetlig klinisk vurdering.¹⁵


Oppsummering:

Speed’s test er en enkel og rask provokasjonstest som brukes ved mistanke om bicepsrelaterte skuldersmerter. Den har størst verdi når den brukes sammen med andre kliniske tester og grundig anamnese. Pålitelighet og tolkning styrkes ved korrekt teknikk og bevissthet om testens begrensninger.


Kilder:

  1. Dutton M. Orthopaedic: Examination, Evaluation, and Intervention. 2. utg. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.; 2008.

  2. Clinically Relevant. Speed's Test | Biceps Pathology. Tilgjengelig fra: https://members.physio-pedia.com/techniques/examination-techniques/?test=147 (sist åpnet 05.07.2025)

  3. Holtby R, Razmjou H. Accuracy of the Speed's and Yergason's test in detecting biceps pathology and SLAP lesions: comparison with arthroscopic findings. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2004;20(3):231–236.

Tips: Bruk "Ctrl + g" for å søke på siden

Hjelp oss å holde fysiobasen gratis

Alt innhold på Fysiobasen er gratis – men det koster å holde det i gang

 

Fysiobasen er bygget for å være en åpen og tilgjengelig plattform for både fysioterapeuter, studenter og pasienter. Her finner du artikler, måleverktøy, øvelsesbank, diagnoseverktøy og fagressurser – helt gratis.

Men bak kulissene ligger det hundrevis av timer med arbeid: research, skriving, utvikling, design, vedlikehold, testing og oppdateringer. Vi gjør dette fordi vi tror på åpen kunnskap og bedre helseinformasjon.

 

Dersom du ønsker å støtte arbeidet og bidra til at vi kan fortsette å utvikle og forbedre Fysiobasen, setter vi stor pris på alle som:
– tegner et Fysiobasen+ medlemskap
– bruker og anbefaler Fysiobasen i arbeid eller studier
– deler Fysiobasen med andre

Hver støtte gjør en forskjell – og hjelper oss å holde plattformen åpen for alle.
Tusen takk for at du heier på Fysiobasen!

Best verdi

Fysiobasen+

199 kr

199

Hver måned

Fysiobasen+ gir deg eksklusive fordeler som rabatter, AI-verktøy og faglige ressurser. Medlemskapet hjelper deg med å effektivisere arbeidet, holde deg oppdatert og spare tid og penger i hverdagen

Gyldig frem til kansellert

Tilgang til Fysio-Open

Fysionytt+

Quizer

10% Rabatt på alle kjøp

5% Rabatt på «Nettside til din Klinikk"

50 % rabatt på frakt

Tilgang til Fysiobasen-AI (Under utvikling)

Rabatter fra samarbeidspartnere

Eksklusive produktrabatter

Ta kontakt

Er det noe som er feil?

Noe som mangler?

Noe du savner?

Nyere litteratur?

Ta gjerne kontakt og skriv hvilken artikkel det gjelder og hva som kan endres på. Vi setter pris på din tilbakemelding!

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram

Takk for at du bidrar!

bottom of page