Trappegang Test
- Fysiobasen
- 10. juli
- 3 min lesing
Oppdatert: 8. sep.
Stair Climb Test, også kjent som Stair Climb Power Test, er en funksjonell test som vurderer evnen til å gå opp og ned en trapp. Testen gir en praktisk og effektiv vurdering av styrke, kraft og generell funksjonskapasitet i underekstremitetene¹. Den brukes ofte i evaluering av pasienter med hofte- og kneartrose, men har også vist nytte i en rekke andre kliniske grupper.
Fordelene med testen inkluderer enkel gjennomføring, behov for minimalt utstyr og høy overføringsverdi til daglige funksjoner. Den gir objektive data og kan brukes både til screening, vurdering av progresjon og utfallsmåling. En viktig begrensning er at testens gyldighet og normverdier kan variere med antall trappetrinn og høyden på trinnene, noe som gjør standardisering avgjørende for sammenlignbarhet¹. Den krever også at pasienten har balanse og utholdenhet nok til å gjennomføre testen sikkert, noe som kan ekskludere enkelte pasientgrupper.
Testens bakgrunn og formål
Stair Climb Test ble utviklet for å måle kraft og funksjon i underekstremitetene på en måte som speiler hverdagslige utfordringer. Trappegang krever både eksentrisk og konsentrisk styrke i hofte-, kne- og ankelledd, samtidig som balanse og koordinasjon utfordres. Dette gjør testen særlig egnet for å oppdage funksjonstap som ikke nødvendigvis fanges opp gjennom gangtester på flat mark.
I motsetning til rene gangtester, gir trappegang mer informasjon om eksplosivitet og kraftgenerering i underekstremitetene, og kan være mer sensitiv for endringer etter trening, kirurgi eller rehabilitering.
Utførelse
Testen gjennomføres med pasienten stående ved foten av en trapp med 3 til 12 trinn, der hvert trinn har en høyde på 16–20 cm. Ved signalet "gå", skal pasienten gå så raskt – men trygt – som mulig opp trappen, snu på toppen, og returnere til utgangspunktet. Tiden stoppes når begge føttene har kontakt med gulvet i bunnen igjen.
Standardiserte instruksjoner skal alltid brukes for å sikre reproduserbarhet. Pasienten får én prøverunde før testen registreres. Det gjennomføres to forsøk, og gjennomsnittet av disse regnes som sluttresultat. Bruk av ett rekkverk er tillatt, men pasienten oppfordres til å gjennomføre uten dersom det er mulig.
Tolking av resultatet
Tiden som brukes indikerer funksjonell kapasitet, hvor kortere tid generelt tilsier bedre funksjon. I enkelte studier har testresultat blitt brukt til å estimere kraftproduksjon i watt, særlig når man kjenner høyden og antall trinn. Dette krever imidlertid nøyaktige målinger og er mest aktuelt i forskningssammenheng.
Det finnes foreløpig få universelle normverdier for Stair Climb Test, ettersom utforming, trappehøyde og pasientgruppe varierer. Derfor anbefales det å bruke testen som et individuelt sammenligningsverktøy, der man vurderer utvikling over tid eller før/etter intervensjon.
Klinisk relevans ved artrose
En systematisk oversikt publisert i Osteoarthritis and Cartilage viser at Stair Climb Test har gode psykometriske egenskaper hos personer med hofte- og kneartrose². Testen er både reliabel og sensitiv for endring, og den anbefales som en del av standardisert testbatteri for å vurdere fysisk funksjon hos denne pasientgruppen.
Praktiske hensyn
For at Stair Climb Test skal kunne brukes pålitelig i klinikken, bør følgende være på plass:
– Trapp med kjent og jevn høyde (16–20 cm per trinn)– Minimum 3 og maksimum 12 trinn– Stoppeklokke eller elektronisk tidtaking– Mulighet for bruk av rekkverk– Samme terapeut og protokoll ved gjentatte tester
Dersom pasienten er svak eller ustø, anbefales det at terapeut sikrer med gangbelte og er forberedt på å avbryte testen ved behov.
Oppsummering
Stair Climb Test er en nyttig og anvendelig funksjonstest som gir objektiv informasjon om kraft og funksjon i underekstremitetene. Den er enkel å gjennomføre, relevant for daglig aktivitet og har dokumentert nytte i vurdering av pasienter med hofte- og kneartrose. Klinisk bruk forutsetter standardisert gjennomføring, men kan lett integreres i vanlig praksis.
Kilder:
Dobson F, Hinman RS, Hall M, Terwee CB, Roos EM, Bennell KL. Measurement properties of performance-based measures to assess physical function in hip and knee osteoarthritis: a systematic review. Osteoarthritis and Cartilage. 2012 Des;20(12):1548–1562.
