Yergasons Test
- Fysiobasen
- 6. feb.
- 2 min lesing
Oppdatert: 21. mars
Yergason’s test brukes for å evaluere bicepssene-patologi, inkludert bicipital tendinitt og ustabilitet i den øvre delen av labrum (SLAP-lesjon)[1].
Teknikk
Pasienten plasseres i sittende eller stående stilling med humerus i nøytral posisjon og albuen flektert til 90 grader i en pronert stilling.
Undersøkeren holder pasientens håndledd eller distale underarm.
Pasienten blir bedt om å utføre en aktiv utadrotasjon av skulderen samtidig som underarmen supineres mot motstand fra terapeuten[2].
Testen regnes som positiv dersom pasienten opplever smerte i bicipitalsporet, noe som kan indikere bicipital tendinitt eller en SLAP-lesjon. En «klikkelyd» eller «glipping» kan indikere skade på det transversale humerale ligamentet[1].
Evidens
Studier viser at Yergason’s test har en sensitivitet på 43 % og en spesifisitet på 79 % for å diagnostisere bicepsrelaterte patologier[4].
Diagnostisk testegenskaper:
Sensitivitet: 0.43
Spesifisitet: 0.79
Positiv likelihood ratio: 2.05
Negativ likelihood ratio: 0.72
For å øke testens diagnostiske verdi, brukes den ofte i kombinasjon med Speed’s test for å oppdage bicipital tendinitt[1].
Klinisk relevans
Yergason’s test ble opprinnelig utviklet i 1931 for å diagnostisere bicipital tendinitt. Senere forskning har vist at testen også kan indikere andre tilstander, som SLAP-lesjoner og skade på det transversale humerale ligamentet[1].
Bicepssenen er ofte assosiert med:
Overbelastningsskader hos yngre idrettsutøvere
Rotatorcuff-sykdom hos eldre pasienter
Testen har vist seg å være mer nyttig for diagnostisering av SLAP-lesjoner enn for biceps-patologi alene.
Variasjoner
En vanlig variasjon innebærer at pasienten beveger skulderen i utadrotasjon samtidig som underarmen beveger seg inn i supinasjon mot motstand. Pasienten bør først utføre bevegelsen uten motstand for å forstå bevegelsesmønsteret før testen utføres med motstand.
Klinisk tips
Undersøkeren kan stabilisere albuen med én hånd mens den andre hånden palperer over bicipitalsporet for å kjenne etter subluksasjon, klikkelyder eller snapping under testen.
Relaterte tester
Andre tester som vurderer bicepssenen inkluderer:
Lippman’s test
Gilchrest’s sign
Heuter’s sign
Ludington’s test[1]
Kilder:
Hattam P, Smeatham A. Special Tests in Musculoskeletal Examination. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2010.
Dutton, M. (2008). Orthopaedic: Examination, evaluation, and intervention (2nd ed.). New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.
Clinical Physio. Yergason's Test | Clinical Physio. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=KxuskHhckK0&ab_channel=ClinicalPhysio (Last accessed 24/09/2024).
Holtby R, Razmjou H. Accuracy of the Speed's and Yergason's test in detecting biceps pathology and SLAP lesions: comparison with arthroscopic findings. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2004: 20(3):231-236.
